Сёння знайшоў гэта артыкул у NY Times Health – рэкламуюць перавагі акупунктуры, якая выкарыстоўваецца для палягчэння дэпрэсіі ў цяжарных жанчын. У мяне з журналістам некалькі праблем, Шырлі С. Ванга, не ў стане заставацца скептычна настроеным у сваім творы. Але гэта не дзіўна, таму я не буду ўказваць на відавочныя недахопы ў СМІ.
Адзначу недахопы ў даследаванні. Калі ласка, знайдзіце арыгінальны поўны тэкст, тут. Такім чынам, прачытаўшы гэты артыкул, я прыйшоў да некалькіх высноў.
1) Вельмі малы памер выбаркі 150 пацыентаў, толькі 141 лячылі.
2) Даследаванне сляпое ТОЛЬКІ для ацэнкі дэпрэсіі, не ўвядзенне іглаўколвання. На самой справе, іх формы выпуску дзяржавы «Удзельнікі адной з гэтых дзвюх груп атрымаюць іглаўколванне, якое сканцэнтравана на сімптомах дэпрэсіі, а іншае лячэнне — не». Мае сэнс, заўважыць іголку ў скуру лёгка. Так, гэтыя “рандомізірованный і аслеплены” удзельнікі ведалі, што іх чакае, і меркавалі, што любое тыканне павінна дапамагчы іх дэпрэсіі. Акрамя таго, гэта (значна лепш) вывучэнне паказала, што мадэляваная акупунктура з калыпкамі дзейнічае гэтак жа. Асцярожна, гэта пераканаўчае доказ супраць абгрунтаванасці іглаўколвання – не доказ карыснасці стымуляцыі “кропкі ціску”. Гэта эфект плацебо.
3) Даследаванне мяркуе абгрунтаванасць “спецыфічныя для дэпрэсіі” і “неспецыфічныя” іглаўколванне. Гэта азначае, што адзін спосаб наляпвання шпількі нейкім чынам лечыць дэпрэсію над іншым. На чым гэта грунтуецца? О, пачакай, яны кажуць менавіта тут вычарпальныя навуковыя доказы: “мадэлі дысгармоніі ў адпаведнасці з прынцыпамі традыцыйнай кітайскай медыцыны”. прабачце, калі ласка, дайце мне сучасную медыцыну 2,000 гадавыя міфічныя вераванні. Як была сярэдняя якасць жыцця і працягласць жыцця старажытнага кітайца? Даволі жахліва, і я ўпэўнены, што сярэдняя працягласць жыцця не перавышала 35 гадоў.
4) Заснаванне балаў дэпрэсіі на аснове аднаго ўвядзення шкалы ацэнкі Гамільтана DSM-IV. Не будучы псіхіятрам, я не магу сказаць пра эфектыўнасць гэтых тэстаў. Але, Я выйду на канечнасць і выкажу здагадку, што перад параўнаннем вынікаў варта ўсталяваць больш моцны базавы ўзровень дэпрэсіі. Тэст можа быць дакладным, але чаму б не выкарыстоўваць яго некалькі разоў, каб паменшыць шум.
5) Выбар масажу ў якасці другога кантролю. Гэта дрэнная спроба сімвалічнага скептыцызму, яны нават адразу заяўляюць “Масаж асэнсоўваўся як кантрольнае лячэнне, таму што, хоць паляпшае настрой адразу пасля сеансу, няма дастатковых доказаў, якія пацвярджаюць яго эфектыўнасць у якасці лячэння дэпрэсіі.” Калі я распрацоўваю даследаванне, мне падабаецца разглядаць усе вядомыя фактары, якія, на мой погляд, абвергнуць маю гіпотэзу. Выбар таго, у што вы ўжо лічыце, што не атрымаецца, толькі паказвае на іх грубую прадузятасць.
6) Адмова кантраляваць сацыяльна-эканамічныя фактары. 67% з удзельнікаў былі бел, большасць з якіх былі добра адукаваныя. Яны нават заходзяць так далёка, як сцвярджаюць у дыскусіі “Таму, вынікі могуць не распаўсюджвацца на пэўныя групы меншасцяў, якія былі недастаткова прадстаўлены ў нашай выбарцы”. Хіба толькі я, ці гэта сцвярджэнне адмяняе ўсе іх даследаванні? Яны свабодна прызнаюць, што іглаўколванне можа не працаваць так добра ў іншых меншасцях. Чаму гэта магло быць? Адзіны лагічны і навуковы адказ заключаецца ў тым, што эфект плацебо адрозніваецца праз сацыяльна-эканамічныя межы. Калі, пасля Усяго, іглаўколванне было законнай медыцынскай навукай, была б нязначная розніца ў фізіялагічна ідэнтычных арганізмах.
Гэта даследаванне - жахліва дрэнная навука. Гэтыя даследчыкі пачынаюць з таго, што акупунктура працуе, і пошук дадзеных у пацверджанне сваіх сцвярджэнняў. Гэта якраз супрацьлегла таму, як весці сапраўдную навуку. І, наш рэпарцёр па ахове здароўя ў NY Times нават вокам не моргнуў. Няўдача для вас місіс. Ванга, і праваліцца ў NY Times.
[…] таварыш ідыёт, давайце створым сапраўды кепскае даследаванне, каб паказаць менавіта гэта!”. Паглядзіце на маю старую публікацыю аб акупунктуры, каб атрымаць дадатковыя спасылкі і крыху больш абмеркаваць, чаму гэтая недарэчная кітайская медыцына - марнаванне […]